10月9日从有关部分得悉,依据浙江省医疗保证局等5部分印发的《关于推动全省县域医共体根本医疗保险付出办法变革的定见》要求,为进一步推动全市县域医共体医保付出办法变革作业,金华市结合实际,拟定《金华市县域医共体医保付出办法变革施行定见》。

据介绍,金华市将坚持“保证根本、健全机制、量体裁衣、统筹推动”的根本原则,完成“控基金”和“提质量”双方针,医保基金开销年增速原则上不超越10%,到2022年,大众就医满意度不断提高,底层就诊率到达65%以上,县域就诊率到达90%以上。

2019年起,金华市县域医共体医保付出办法变革,施行总额预算办理,住院医疗服务按DRGs点数法付费,发动门诊按人头付费变革。

2020年,全面施行总额预算办理下的多元复合式医保付出办法变革,全面建成医保基金预算愈加合理、分类办法愈加科学、协同保证愈加有力、资源配置愈加有用的医保付出系统。其间,要点使命有:全面推行总额预算办理、全面推行住院医疗服务按DRGs点数法付费、全面推行门诊医疗服务结合家庭医生签约按人头付费、展开长时间、慢性病等住院医疗服务按床日付费、探究契合中医药服务特色的DRGs付出办法、建立健全协同配套机制。

与此同时,金华市将拟定配套方针,施行分类付费,深化变革效果。全市一致拟定住院费用DRGs点数法付费施行细则;各医共体牵头医院配套出台办理办法,清晰时间表、路线图,并报当地医保部分存案;金华市县域医共体住院医疗服务施行总额预算下按DRGs点数法付费;展开长时间、慢性病等住院医疗服务按床日付费;探究契合中医药服务特色的DRGs付出办法;全市发动门诊按人头付费变革;全面施行总额预算办理下的多元复合式医保付出办法变革。进一步稳固完善住院医疗服务按DRGs点数法付费;2020年起,全面施行门诊医疗服务按人头付费;展开长时间、慢性病等住院医疗服务按床日付费。

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